Tento web používá soubory cookie. Dalším procházením tohoto webu vyjadřujete souhlas s naším používáním souborů cookie. Více informací
Souhlasím

Struktura oddělení - novorozenecké oddělení

Struktura oddělení - novorozenecké oddělení

Novorozenecké oddělení je členěno do těchto úseků:


Jednotka intenzivní a resuscitační péče (JIRP)

novorozeneckého oddělení se nachází v těsné blízkosti porodního sálu v 2. etáži budovy porodnice.

Na JIRP hospitalizujeme tyto skupiny dětí
  • předčasně narozené děti
  • děti se závažnou poruchou nitroděložního růstu
  • děti se závažnými poruchami poporodní adaptace
  • děti s nutností podpory či náhrady selhávajících životních funkcí
  • děti s potřebou intenzivního monitorování životních funkcí

Oddělení je kompletně vybaveno moderním přístrojovým parkem k poskytování veškeré v současné době dostupné diagnostiky a léčby dětí této věkové kategorie. Poskytujeme krátkodobou i dlouhodobou podporu dýchání na několika typech přístrojů, umožňujících nejen konvenční, ale i nekonvenční vysokofrekvenční umělou plicní ventilaci. Poskytujeme rovněž podporu dýchání u spontánně dýchajících dětí, tzv. distenční terapii. Zajišťujeme dlouhodobou nitrožilní výživu dětem, které nejsou schopny přijímat mateřské či jiné mléko ústy či sondou do žaludku. Základní životní funkce monitorujeme rovněž pomocí katetrů, zavedených do centrálních žil či do tepen. Oddělení má svůj rentgenový, ultrazvukový přístroj, analyzátor krevních plynů, minerálů, krevního obrazu, ukazatelů zánětu.

Lůžková kapacita JIRP je v současnosti 6 lůžek, nicméně k dispozici máme 8 kompletně vybavených inkubátorů, jsme tedy schopni v akutních případech poskytnout péči 8 dětem současně.

Na JIRP hospitalizujeme v posledních letech přibližně 200 - 230 dětí ročně, z nichž 90% vyžaduje podporu dýchání či umělou plicní ventilaci.


Oddělení neonatologie úzce spolupracuje s fyzioterapeuty, kteří v indikovaných případech provádí:

- dechovou rehabilitaci
- masáže, polohování
- Vojtovu metodu

Na oddělení pracujeme s konceptem bazální stimulace, při které využíváme speciální polohovací pomůcky.
Základním principem péče o nemocné a předčasně narozené novorozence je snaha o zajištění co možná nejpřirozenějších podmínek pro další vývoj dětí. Jednou z těchto podmínek je umožnění nepřetržitého či téměř trvalého kontaktu matky (rodičů) s jejich dítětem. Tento princip realizujeme formou „klokánkování“.
Z tohoto pohledu proto neomezujeme přístup rodičů ke svému dítěti.











 

Jednotka intermediární péče (IMP)

se nachází ve 3. etáži budovy porodnice. Jednotka je rozdělena do 4 boxů, navíc disponuje boxem pro případnou izolaci pacienta s infekčním onemocněním, vyžadujícím individuální ošetřování.

Na intermediárním úseku hospitalizujeme tyto skupiny dětí:
  • děti lehce nezralé, porozené od 33. do 36. (37) týdne těhotenství
  • děti s méně závažnými poruchami poporodní adaptace
  • děti klinicky stabilizované, vyžadující výživu sondou
  • děti po překladu z jednotky intenzivní a resuscitační péče
  • děti s potřebou monitorování některých životních funkcí

Na oddělení přijímáme děti, přeložené z jednotky intenzivní péče, děti přímo z porodního sálu po porodu, děti po překladu z jiných nemocnic v kraji i děti z oddělení fyziologických novorozenců pro zhoršení klinického stavu.

Na oddělení IMP jsou hospitalizovány i děti vyžadující přístrojovou podporu dechu (distenční terapie). Oddělení IMP disponuje sofistikovaným vybavením pro monitoraci životních funkcí. Rodiče dětí mohou na oddělení trávit s dětmi téměř neomezené množství času.
Na oddělení se také pracuje s konceptem bazální stimulace, jejíž součástí je klokánkování.

Úsek intermediární péče disponuje inkubátory, vyhřívanými lůžky, postýlkami a výhřevnými poduškami pro stabilizaci tělesné teploty. I když oficiálně je na oddělení umístěno 8 lůžek intenzivní péče, ve skutečnosti tento počet nepostačuje a na úseku IMP je téměř trvale hospitalizován vyšší počet dětí. V roce 2012 bylo na IMP přijato 309 dětí.







 

Úsek fyziologických novorozenců 4. etáž a 5. etáž

Na tomto úseku hospitalizujeme:
  • donošené, v termínu porozené novorozence
  • děti, narozené po 36. týdnu těhotenství bez výrazných adaptačních potíží
  • děti po překladu z oddělení JIRP či IMP
  • děti, které přijímáme z domu, většinou pro zvýraznění novorozenecké žloutenky
  • děti, které již byly propuštěny domů, nicméně matka dítěte vyžaduje rehospitalizaci a své dítě kojí

Donošené, v termínu porozené děti po spontánním porodu jsou hospitalizovány v průměru 3 dny. Pokud jsou děti porozeny operativně, císařským řezem, pak je průměrná doba hospitalizace 5 dnů.
Na přání rodičky a při stabilizovaném stavu matky i dítěte jsme schopni realizovat propuštění i dříve.

Základním úkolem personálu je především práce s rodičkami při zahájení a rozvoji laktace. Na oddělení pracují laktační poradkyně, které jsou specializovány v problematice kojení a při řešení problémů s kojením.
Specifikem tohoto úseku novorozeneckého oddělení je hospitalizace lehce nezralých dětí, ale i dětí po překladu z oddělení JIRP či IMP. Nezralý novorozenec, který je schopen stabilně udržovat tělesnou teplotu a je schopen tolerovat potřebný objem stravy mlékem je překládán na toto oddělení i v případě nižší aktuální tělesné hmotnosti - rooming-in nedonošených dětí.
Součástí tohoto úseku je i mléčná kuchyně, kde se připravuje strava pro novorozence a zpracovává mateřské mléko.

Před propuštěním do domácí péče na oddělení fyziologických novorozenců proběhne povinný odběr krve z patičky pro vyšetření některých vrozených vad vnitřního prostředí, dítěti jsou ortopedem vyšetřeny kyčelní klouby a je provedeno ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest a v indikovaných případech i ultrazvukové vyšetření mozku. V neposlední řadě je provedeno vyšetření k vyloučení vrozeného zákalu očních čoček - oftalmoskopie a vyšetření tzv. otoakustických emisí k vyloučení převodních poruch sluchu.
Od listopadu 2010 se děti plošně neočkují proti TBC, rodiče u nás vyplní „Dotazník k definici rizika vzniku tuberkulózy“ a dle informací kalmetizační centrum rozhodne o případném očkování.

Fotogalerie 4.etáž:

  

 
 





Fotogalerie 5.etáž:
 








Facebook Twitter Instagram LinkedIn